---

Eva Estefanía Leal Ramos

Médico veterinario Zootecnista 

Universidad de Guadalajara

La giardiasis es causada por el parásito protozoario Giardia, que se encuentra comúnmente en aguas contaminadas. Se transmite en un ciclo fecal-oral cuando los quistes, excretados en el ambiente por huéspedes infectados, son ingeridos por huéspedes no infectados. Los quistes en las heces son muy infecciosos y extremadamente resistentes en el medio ambiente, lo que hace difícil controlar la contaminación ambiental (Today’s Veterinary Practice, 2023).

Después de ser ingeridos, la cubierta del quiste se disuelve en el duodeno, dejando libres a los trofozoítos, quienes colonizan el intestino delgado, usando una estructura conocida como disco ventral para adherirse a las células epiteliales. Además de causar daño físico al epitelio intestinal, los trofozoítos inducen cambios moleculares que, en conjunto, interrumpen la absorción de nutrientes y la función de barrera del epitelio intestinal. Los trofozoítos a medida que avanzan al intestino grueso se van transformando en quistes; los quistes suelen ser detectables entre 3 a 10 días después de la infección (Today’s Veterinary Practice, 2023).

Los síntomas pueden incluir diarrea severa, malabsorción, pérdida de peso y deshidratación, aunque los animales infectados pueden mostrar buen ánimo y apetito. Los animales aparentemente sanos pueden albergar infecciones subclínicas crónicas y excretar quistes de manera persistente (Ettinger, Feldman, & Côté, 2020).

Caso de estudio: rescate de felinos

Historia clínica

Acuden a consulta cuatro gatos cachorros doméstico pelo corto de 1 mes y medio de edad, con historial de haber sido encontrados en la zona de Tonalá, Jalisco, dentro de una bolsa de basura. Los signos clínicos incluyeron diarrea y una condición corporal de 3/9 (Today's Veterinary Nurse, n.d.).

El propietario comenta que los observó durante 5 días y los alimentó con comida húmeda para iniciadores (Kitten), observando que los felinos tenían buen apetito y ánimo, pero presentaban heces diarreicas mucoides. (Today's Veterinary Nurse, n.d.).

Exploración general

Los felinos se encontraban de buen ánimo, con mucosas rosa pálido y constantes dentro de rango. Dos de los felinos presentaron una leve distensión abdominal con presencia de gas en el intestino delgado, mientras que los otros dos mostraron presencia de líquido en los intestinos, correspondiente a diarrea (Today's Veterinary Nurse, n.d.).

Como protocolo para pacientes rescatados de la calle, se realizó un examen coprológico directo con una pequeña cantidad de heces frescas y una gota de NaCl al 0.9%. El resultado fue positivo a trofozoítos de Giardia spp. y Toxocara cati. Además, se realizó prueba de FIV y FeLV, teniendo en cuenta la posible interferencia de los resultados por los anticuerpos maternos, obteniendo un resultado negativo en todas las pruebas, con la indicación de repetir las pruebas rápidas en unos meses. (ABCDcatsvets.org, 2024).

Diagnóstico

Los pacientes fueron diagnosticados con Giardia spp. y Toxocara cati por frotis fecal directo (ABCDcatsvets.org, 2024).

Plan terapéutico

Dado que se trata de giardiasis y toxocariasis, se optó por tratamiento con One Suspensión a dosis de fenbendazol 55 mg/kg, toltrazuril 20 mg/kg y praziquantel 10 mg/kg durante 5 días. Además, se adicionaron probióticos durante 4 semanas (ABCDcatsvets.org, 2024).

Se indicaron medidas de higiene, incluyendo el lavado de zona perianal y patas con shampoo de clorhexidina; cambio de arena y desinfección del arenero cada tercer día, limpieza diaria de los platos de comida y agua; así como, desinfecciones del ambiente con amonio cuaternario y lavados de telas y camas con agua caliente (Today's Veterinary Nurse, n.d.).

Resultados

Tras 5 días de tratamiento, dos de los felinos estuvieron en casa puente y ahí se realizó el tratamiento, mientras que los otros dos fueron tratados en el albergue. Se realizaron los exámenes coproparasitoscópicos correspondientes a las 24 horas después de completar el tratamiento. Las técnicas utilizadas incluyeron examen directo, examen por flotación y examen por concentración (Today's Veterinary Nurse, n.d.).

Los felinos tratados en un ambiente tranquilo y controlado y siguiendo todas las indicaciones y medidas higiénicas, mostraron una mejoría significativa y resultados negativos en los coproparasitoscópicos seriados, demostrando el éxito del tratamiento implementado, el cuál incluía la eliminación de parásitos en el ambiente, así como la eliminación de parásitos en el paciente, usando el producto One suspensión (Today’s Veterinary Practice, 2023).

En el caso de los dos felinos tratados en el albergue, en los cuales se administró un tratamiento farmacológico, pero no se tomaron las medidas de higiene recomendadas, presentaron una reinfección de Giardia spp (Today’s Veterinary Practice, 2023).

La importancia de la prevención y el cuidado

El caso ilustra cómo la falta de medidas de higiene adecuadas puede llevar a una reinfección continua, lo que a menudo se confunde con resistencia a los medicamentos. La verdadera batalla contra la giardiasis no solo incluye el tratamiento farmacológico, sino también un manejo ambiental riguroso para romper el ciclo de reinfección (Today’s Veterinary Practice, 2023).

Se deben tomar muy en cuenta las siguientes medidas:

• Asegurar el acceso a agua limpia y segura.
• Limpieza y desinfección regular de espacios donde las mascotas comen, beben y duermen.
• Medidas de higiene personalizadas en casos de brote, como baños regulares y limpieza de áreas comunes.

Conclusión

La salud de nuestros pacientes es primordial. Este caso demuestra que un enfoque integral que combine tratamientos antiparasitarios eficaces con estrictas medidas de higiene, puede prevenir eficazmente la reinfección de giardiasis y asegurar el bienestar de nuestros pacientes. 

Referencias.

ABCDcatsvets.org. (2024). Guideline for Giardiasis. Retrieved from (https://www.abcdcatsvets.org/guideline-for-giardiasis/) 

Ettinger, S. J., Feldman, E. C., & Côté, E. (Eds.). (2020). *Tratado de medicina interna veterinaria* (8ª ed., Vol. I, pp. [962-964 del capítulo 221]). Edra.

Today's Veterinary Nurse. (n.d.). Giardiasis in Cats. Retrieved from (https://todaysveterinarynurse.com/parasitology/giardiasis-in-cats/) 

Today’s Veterinary Practice. (2023). Giardiasis. Retrieved from (https://todaysveterinarypractice.com/wp-content/uploads/sites/4/2023/10/TVP-2023-1112_Giardiasis.pdf)